Как прием препаратов, снижающих уровень сахара, влияет на лишний вес?

Метформин — это в первую очередь рецептурный препарат, снижающий уровень сахара в крови и помогающий организму в борьбе с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью — плохим ответом клеток на собственный инсулин. Он может продаваться как в виде монокомпонентного препарата — Глюкофаж, Глюконорм, Форметин, так и в сочетании с другими компонентами — Глюкованс, Редуксин Форте, Сигдуо Лонг и др.

Инсулин — это гормон, который производится клетками поджелудочной железы и работает как ключ, открывающий дверь для молекул глюкозы в клетку. Получая сахар организм использует его как энергию для различных биохимических процессов.

При диабете 1 типа из-за поражения поджелудочной железы организм не производит достаточного количества «ключей», необходимых клеткам, а при диабете 2 типа ломается «замок»-рецептор и механизм не срабатывает при нормальном и даже высоком уровне инсулина.

В обоих случаях большое количество сахара в крови не может быть использовано по назначению, и он откладывается в виде жировой ткани, так как она самой последней развивает резистентность к инсулину, нарушает структуру белков и вызывает воспаление внутренней стенки сосудов. Голодающие клетки продолжают страдать и сигнализируют мозгу о необходимости ресурсов, аппетит растет, мы съедаем новую порцию глюкозы, порочный круг замыкается.

Метформин в такой ситуации:

Из-за своих свойств Метформин признан Международной диабетической федерацией (International Diabetes Federation) препаратом первой линии при сахарном диабете, в настоящее время его применяют более 100 млн человек по всему миру.

Систематический обзор исследований Кокрейн¹ говорит о том, что Метформин значимо снижает уровень гипергликемии — повышения сахара в крови — и эффективно борется с инсулинорезистентностью, а также снижает смертность у людей с сахарным диабетом 2 типа, но помогает ли он терять вес?

Метформин не зарегистрирован как препарат для снижения массы тела, практически все исследования говорят о том, что потеря веса на фоне приема этого препарата небольшая.

Например, согласно исследованию Diabetes Care, в среднем после одного года приема препарата участники сбрасывают около 3 кг, а в исследовании с участием более 4000 человек с диабетом 2 типа использование метформина было связано с потерей веса на 2,4 кг за четырехлетний период.²

Метформин — это прекрасное средство для снижения уровня глюкозы и лечения инсулинорезистентности, но, однозначно, не чудодейственный препарат для похудения.

Реализация его эффектов на жировую ткань невозможна без создания дефицита калорий либо за счет уменьшения их потребления, либо за счет увеличения физической активности, а также малоэффективна в ситуациях, когда у человека нет проблем с метаболизмом глюкозы. Без смены рациона и образа жизни даже в исследованиях эффективность метформина в области похудения резко снижалась.

Его бесконтрольное применение может привести к появлению побочных эффектов, наиболее страшным из которых является лактацидоз — увеличение количества лактата в крови, потенциально опасное для жизни. Поэтому метформин важно употреблять в рамках прописанных в инструкции показаний, консультируясь с лечащим доктором по поводу дозировки и длительности приема.

Если вы понимаете, что вашей ситуации необходима медикаментозная поддержка процесса сброса веса, имеет смысл обсудить с врачом назначение антагонистов человеческого глюкагоноподобного пептида-1, которые будут целенаправленно влиять на чувство насыщения и аппетит.

Так, например, упомянутый выше семаглутид также применяется в терапии диабета, однако по сравнению с метформином он:

Несмотря на то, что эпидемия ожирения приобретает масштабы пандемии, существуют эффективные методы контроля веса, которые помогут избавиться от лишних сантиметров на талии и снизить сопряженные с ними риски. Если вы уже не в первый раз безуспешно пробуете самостоятельно ограничить свой рацион, то вероятнее всего проблема не в вас и не в недостатке силы воли, а в том, что вашему организму нужна помощь на первоначальном этапе, чтобы сдвинуть биохимический баланс и дать себе время привыкнуть к новому полезному рациону, который приведет вас к стройности.